ما هى جلطة الأوردة العميقة ؟
تحدث الإصابة بجلطة الأوردة العميقة عندما يتجلط الدم فى أحد هذه الأوردة وعادة ما تكون الإصابة بأوردة الساقين وتكمن خطورة هذا النوع من الجلطات فى إمكانية انتقال الجلطة عبر الأوردة إلى الرئة مما قد يتسبب فى أضرار كثيرة قد تصل إلى الوفاة لا قدر الله.
كيف يمكن أن يحدث التجلط ؟
أى عامل يؤدى إلى بطء سريان الدم فى الأوردة أو زيادة لزوجته أو يؤثر على حالة جدار الوريد قد يؤدى إلى التجلط.
 ومن ألامثلة التى تزيد من احتمالات الاصابة:
  • اجراء الجراحات وخاصة فى البطن والحوض.
  • جراحات العظام وكسورها وخاصة فى الفخذ والساق.
  • ملازمة الفراش بسبب أية أمراض مزمنة.
  • الجلوس لمدة طويلة مثل السفر خلال رحلة طويلة.
  • تناول أدوية تؤدى لزيادة التجلط  أو الاصابة بأمراض تتسبب فى قابلية عالية للتجلط.
  • فشل عضلة القلب.
  • السكتة الدماغية.
  • دوالى الساقين.
  • الأورام السرطانية.
ما هى الأعراض ؟
يجب مراجعة الطبيب عندما تظهر الأعراض الآتية:
  • تورم فى الساق والكاحل والقدم وأحيانا الفخذ.
  • زيادة الحرارة فى الساق.
  • احمرار الساق.
  • ألم فى الساق.
  • تحول الجلد إلى اللون الأزرق فى القدم أو حدوث تنميل.
كيف يتم التشخيص ؟
  1. سوف يسأل الطبيب عن تاريخك المرضى والاعراض الخاصة بك.
  2. سوف يقوم بفحصك وخاصة المناطق غير الطبيعية مثل تورم الساق احيانا يمكن ان يرى منطقة متخسرة عميقة فى الساق او الفخذ ويمكن مقارنة حجم ساقك على اليمين واليسار.
  3. يتم اجراء الفحوصات للتأكد من التشخيص والاجراءات الاكثر شيوعا هى الموجات فوق الصوتية على الاوردة.
  4. تستخدم الموجات فوق الصوتية لسماع صوت صدى الاشارات ورؤية الصور والاوردة العميقة فى الذراع او الساق بحيث تساعد هذة الصور فى التشخيص كما تقيس الموجات فوق الصوتية سرعة تدفق الدم فى الاوردة.
  5. تستخدم اختبارات اخرى مثل تصوير الوريد بالصبغة عندما لاتعطى الموجات فوق الصوتية اجابة قاطعة فمن خلال التصوير يتم حقن صبغة خاصة فى الوريد بينما يتم اخذ صورة الاشعة السينية وعادة مايظهر اى انسداد فى العروق.
  6. يتم احيانا اكتشاف تجلد الدم عن طريق القيام بالاشعة المقطعية ( التصوير المقطعى ) لفحص الحوض.
كيف يتم علاجه ؟
  1. تستخدم ادوية سيولة الدم والادوية المضادة للتخثر لعلاج الاصابة بجلطات الاوردة العميقة وتوصف هذة الادوية بعناية فائقة لأنها يمكن ان تسبب نزيفا داخليا ومن امثلة هذة الادوية enoxaparin  . daheparin  ,  heparinn ,tinzaparin والعلاج يتطلب توازن بين مخاطر النزيف الداخلى من الدواء ومخاطر الجلطات ويتم اجراء اختبارات الدم للتحقق من تأثير الدواء على تخثر الدم.
  2. سوف يطلب منك الطبيب الراحة بالسرير وهذا قد يبدو غريبا لأن الراحة السريرية تؤدى الى جلطات ولكن اذا كان لديك تجلط وبدأت تناول الدواء لذلك قد تكون الراحة بالسرير فعالة للحد من مخاطر التجلط وحدوث مشكلات فى مكان اخر بالجسم.
  3. يمكنك ان تبدأ العلاج بالمستشفى حيث ان جرعة heparin  على مستوى امن ومستقر  قد تساعد على عودتك الى المنزل خاصة اذا تعلمت كيفية الحقن او قد يتم تحويل العلاج الى Coumadin.
  4. سيتم فحص الدم للتأكد من نخثر الدم فى (مجموعة) بطريقة امنة.
  5. يمتد علاج تجلط الدم لمدة 6اشهر وقد يصل الى اكثر من عام كامل بعد التشخيص.
  6. اذا كنت من الاشخاص الاكثر عرضة لجلطات الدم فقد تحتاج الى علاج دائم من تجلط الدم مدى الحياة.
اهداف العلاج هى :
  • منع المزيد من التجلط.
  • منع مضاعفات للجلطة مثل السكتة الدماغية.
  • اتاحة الوقت لتحلل الجلطة.
  • منع حدوث جلطات جديدة.
كيف اعتنى بنفسى ؟
اذا كنت تأخذ مضادات التجلط :
  • تأكد من اخذ كمية مناسبة من الدواء فى الوقت المناسب كل يوم.
  • سوف تحتاج الى اجراء اختبارات الدم بشكل منتظم للتحقق من مدى سرعة تجلط الدم ويجب متابعة الجدول الزمنى لعمل هذة الاختبارات.
  • دائما كن على علم بقائمة الادوية التى تأخذها.
  • يجب الرجوع الى الطبيب قبل اخذ اى ادوية جديدة ويمكن لمعظم الادوية والمضادات الحيوى ان تتداخل مع ادوية مضادات التجلط.
  • يجب اخبار الطبيب المعالج مثل اطباء الاسنان او اطباء الاطفال بإنك تأخذ مضادات التجلط.
  • لاتاخذ الاسبرين مالم يسمح لك الطبيب بذلك.
يجب الاتصال بالطبيب فورا اذا كان لديك اى من الاعراض الاتية :
  • حدوث اغماء.
  • الدوخه.
  • صداع شديد.
  • الام حادة فى المعدة.
  • زيادة الشعور بالضعف العام.
  • البول الاحمر او البنى.
  • الكدمات التى تزيد فى الحجم دون وقوع اصابات اخرى.
  • تلون البراز باللون الاحمر او البنى.
  • عدم وقف النزيف.
  • السعال حتى خروج الدم.
  • نزيف غير متوقع من اى جزء من الجسم. 
كيف يمكننى ان اساعد على منع تجلط الوريد العميق ؟
اذا كان لديك عوامل خطر الاصابة بجلطات الاوردة العميقة والتى تجعلك مرشحا للإصابة بشكل اكبر
يمكنك المساعدة فى الوقاية من الاصابة بجلطات الاوردة العميقة عن طريق اتباع هذة الارشادات :
  1. تجنب الجلوس لفترات طويلة من الزمن اذا كنت مسافرا ينصح برفع القدمين والساقين او المشى لمدة قصيرة اذا كان ذلك ممكنا.
  2. رفع الساقين والكاحلين عند الجلوس.
  3. مارس التمارين الرياضية بانتظام وفقا لتعلمات الطبيب.
  4. الحفاظ على وزن صحى.
  5. يمكنك ارتداء جوار خاصة للمساعدة فى منع الجلطات (تأكد من معرفة لبسهابشكل صحيح).
  6. حافظ على ابقاء ساقيك مرتفعة  عندما تكون فى السرير او الجلوس لأن ارتفاع الساق بعزز عودة الدم من خلال شرايين الساق.
  7. تمارين الساق هامة لمنع تجمع الدم فى الساقين.
  8. اذا قمت بعملية جراحية كبرى يجب المشى قى اقرب وقت ممكن بعد العملية الجراحية فهذا يساعد على خفض خطر حدوث الجلطات.
  9. اذا كنت غير قادر على ممارسة الرياضة فمن الممكن ان يقوم احد مسئولى العلاج الطبيعى بتدليك الساقين وتحريكها من خلال بعض التمارين.
  10. اذا كنت حاليا من الذين يعالجون من الاصابة بجلطات الاوردة العميقة يجب مراعاة التدليك بطريقة صحيحة.
  11. اذا كنت سوف تقوم بإجراء عملية جراحية اسأل الجراح ما الذى يمكنك القيام به للمساعدة على منع تجلط الدم بعد الجراحة.
  12. التوقف عن التدخين لأن التدخين يزيد من خطر جلطات الدم.
Share This